年　　月　　日　　

上ノ国町教育委員会　様

保護者の住所　　　　　　　　　　　
保護者の氏名　　　　　　　　印　　
電話番号　　　　　　　　　　　

転入学届

下記の児童生徒が上ノ国町立学校に転入学しますので、お届けします。

記
児童・生徒	氏名		性別	男・女	続柄		
	生年月日	　　　　　　年　　月　　日	学年	第　　学年	
児童・生徒	氏名		性別	男・女	続柄		
	生年月日	　　　　　　年　　月　　日	学年	第　　学年	
児童・生徒	氏名		性別	男・女	続柄		
	生年月日	　　　　　　年　　月　　日	学年	第　　学年	
児童・生徒	氏名		性別	男・女	続柄		
	生年月日	　　　　　　年　　月　　日	学年	第　　学年