○蘭越町養育医療給付事務実施要領

平成24年11月7日

要領第4号

(目的)

第1条 この要領は、蘭越町養育医療の給付等に関する規則(平成24年蘭越町規則第22号。以下「規則」という。)に基づく養育医療の給付事務に関し、必要な事項を定めるものとする。

(給付対象者)

第2条 規則第2条第1号に規定する未熟児とは、次に掲げるいずれかの事項に該当する者とする。

(1) 出生時体重が2,000グラム以下のもの

(2) 生活力が特に薄弱であつて次に掲げるいずれかの症状を示すもの

 一般状態

 運動が異常に少ないもの

 運動不安、痙攣があるもの

 体温が摂氏34度以下のもの

 呼吸器、循環器系

 強度のチアノーゼが持続するもの、チアノーゼ発作を繰り返すもの

 呼吸数が毎分50を超えて増加の傾向にあるか、又は毎分30以下のもの

 出血傾向の強いもの

 消化器系

 生後24時間以上排便のないもの

 生後48時間以上嘔吐が持続しているもの

 血性吐物、血性便のあるもの

 黄疸

生後数時間以内に現れるか、又は異常に強い黄疸のあるもの

(給付の申請)

第3条 養育医療の給付の申請は、規則第4条の規定によるものであるが、その要領については、次によること。

(1) 申請は、未熟児養育医療の給付を受ける者(以下「本人」という。)の親権を行う者又は後見人が本人にかわつて行う。

(2) 規則第4条第1号に定める養育医療意見書は、母子保健法第20条第4項に定める指定養育医療機関の担当医師の作成したものであること。

(3) 規則第4条第3号に定める扶養義務者の課税状況等を証明する書類は次のとおりとする。

 生活保護法(昭和25年法律第144号)による被保護世帯(者)であることを証明する書類

 申請月が4月から6月までの場合は前年度の市町村民税の課税状況、7月から翌年の3月までの場合は当該年度の市町村民税の課税状況を証明するもの

(医療券の取扱等)

第4条 養育医療券(以下「医療券」という。)の交付に際しては、申請者に対し、その取扱いについて十分説明するとともに、費用の負担等についてあらかじめ周知させておくこと。

2 養育医療は、医療券を指定養育医療機関に提出して給付を受けることになつているが、やむを得ない理由により医療券を提出できない場合には、取りあえず医療を行い、その理由がなくなつた後、速やかに医療券を提出させること。

3 医療券の有効期間の記載に当たつては、その始期は、当該指定養育医療機関による当該医療開始の日にさかのぼる取扱いとするものとする。

4 やむを得ない理由により当該指定養育医療機関を転院する場合は、新たに申請を行うものとする。この場合の申請書には、意見書及び転院を必要とする理由を記載した医師の証明書を添付することとし、世帯調書は省略して差し支えないものとする。

5 本人が次のいずれかに該当した場合は、医療券を速やかに町長に返還するものとする。

(1) 医療の給付を受けることを中止した場合

(2) 転出した場合

(徴収額の決定等)

第5条 規則第10条に定める徴収基準額表については、「未熟児養育医療費等の国庫負担について」(令和元年12月27日付け厚生労働省発子第1227号第1号)による「未熟児養育医療費等国庫負担金交付要綱」の別表1(以下「徴収基準額表」という。)によるものとする。

2 当該年度の市町村民税の課税関係が判明しない場合の取扱いについては、これが判明するまでの期間は、前年度の市町村民税によるものとする。

3 毎年度の徴収基準額表の適用時期は、毎年7月1日を起点として取扱うものとする。

4 同一世帯から2人以上の児童が給付を受ける場合においては、その月の徴収基準月額(次項による日割計算後の額)の最も多額な児童以外の児童については、徴収基準額表の徴収基準加算月額によりそれぞれ算定する。

5 入院期間が、1ヶ月未満のものについては、徴収基準月額又は徴収基準加算月額につき、次の算式によつて日割り計算した額とし、当該額に、10円未満の端数が生じたときはこれを切り捨てるものとする(ただし、D15階層を除く。)

徴収月額×(その月の入院期間/その月の実日数)

6 児童に民法第877条に規定する当該児童の扶養義務者がないときは、徴収月額の決定は行わないものとする。ただし、児童本人に市町村民税が課せられている場合は、本人につき扶養義務者に準じて徴収月額を決定するものとする。

7 世帯階層区分の認定は、当該児童の属する世帯の構成員及びそれ以外の者で現に児童を扶養しているもののうち、当該児童の扶養義務者のすべてについて、その市町村民税の課税の有無等により行うものとする。

8 規則第11条に定める子ども医療費助成を受けることが出来る額に相当する額とは、健康保険の一部負担割合相当分であり、食事標準負担額及び健康保険適用外の費用は除く。

9 徴収方法は、診療日の属する月ごとに扶養義務者に対し納入通知書を発行し、これを徴するものとする。この場合において、当該医療の給付に要した費用額も併せて通知するものとする。

(台帳の整備)

第6条 町長は、養育医療の給付状況を明確にしておくため、養育医療給付台帳(様式第1号)を備え付け、必要事項を記載して整備しておくものとする。

この要領は、平成25年4月1日から施行する。

(平成26年7月7日要領第4号)

この要領は、公布の日から施行し、平成26年4月1日から適用する。

(令和2年11月10日要領第5号)

この要領は、公布の日から施行する。

画像

蘭越町養育医療給付事務実施要領

平成24年11月7日 要領第4号

(令和2年11月10日施行)

体系情報
第8編 生/第1章 社会福祉
沿革情報
平成24年11月7日 要領第4号
平成26年7月7日 要領第4号
令和2年11月10日 要領第5号