別記様式第2号(第4条関係)
第　　　　　号
年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　　　　様

洞爺湖町教育委員会　　　　　　　　　印

区域外就学許可通知書

　　　　　年　　月　　日付で申請のあった区域外就学については、特別の理由があると認め、次の期間に限り区域外就学を許可します。

記
1　就学を許可する学校　　洞爺湖町　　　　　　　　　学校
2　期間　　　　　　年　　　月　　　日から
　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日まで
3　就学許可児童生徒名　　　　　　　　　　(　　　　学年)