(趣旨)

第1条　この規則は、新篠津村乳幼児等医療費給付条例(昭和48年条例第7号。以下「条例」という。)の施行に関し、必要な事項を定めるものとする。

(受給者負担額の算定)

第1条の2　条例第2条第1項第4号に規定する規則で定める高齢者の医療の確保に関する法律施行令(平成19年政令第318号。以下「政令」という。)第14条の規定により算定した月間の高額療養費に相当する額は、政令第14条第1項の月間の高額療養費に相当する額の算定に係る高額療養費算定基準額は政令第15条第1項及び第2項の規定にかかわらず57,600円とする。ただし、療養のあった月に属する世帯の受給者に対し、当該療養のあった月以前の12月以内に既に月間の高額療養費に相当する額が支給されている月数が3月以上ある場合については、44,400円とする。また、政令第14条第3項の高額療養費に相当する額の算定に係る高額療養費算定基準額は政令第15条第3項の規定にかかわらず18,000円とする。令第14条の2の規定の例により、計算期間(毎年8月1日から翌年7月31日までの期間)の末日において、計算期間における受給者負担額の合算が高額療養費算定基準額を超える場合、年間の高額療養費に相当する額を受給者に支給するものとする。なお、同条の年間の高額療養費に相当する額の算定に係る高額療養費算定基準額は令第15条第8項の規定により144,000円とする。

(主たる生計を維持している者等として規則で定める者)

第2条　条例第2条第1号ただし書の在学していない者とみなして規則で定める者とは、次の各号に該当する者をいう。

(受給資格者の認定申請)

第3条　条例第4条の規定により認定申請をしようとする者は、様式第1号による乳幼児等医療費受給資格者認定申請書(以下「申請書」という。)に次の各号に掲げる書類を添えて申請しなければならない。

(受給者証の交付)

第4条　村長は、前条の規則により受給資格者であることを認定したときは、申請者に対し様式第2号の乳幼児等医療費受給者証(以下「受給者証」という。)を交付するものとする。

(受給者証の提示)

第5条　受給資格者は、医療を受けるときは、医療機関等に受給者証に被保険者証等を添えて提示するものとする。

(給付の申請)

第6条　条例第7条に規定する給付の申請にあたつては、様式第4号による乳幼児等医療費給付請求書に医療機関等で発行する一部負担金を領収したことを証明する書類を添えて申請しなければならない。

(給付額の決定)

第7条　村長は、前条の規定による申請があつたときは、内容を審査のうえ給付額を決定し、様式第5号による乳幼児等医療費給付金支払通知書により当該申請者に通知する。ただし、申請額と同額の場合は、通知を省略することができる。

(受給資格の喪失及び医療証の返還)

第8条　給付対象者が次の各号のいずれかに該当するときは、その資格を喪失するため、様式第6号により乳幼児等医療費受給資格喪失届を村長に提出しなければならない。

(変更の届出)

第9条　保護者は、次の各号のいずれかに該当するに至つたときは、様式第7号により乳幼児等医療費受給資格変更届を村長に提出しなければならない。

第10条　この規則に定めるほか、必要な事項は、村長が別に定める。